様式第10号（第７条関係）
催物開催届出書

年　　月　　日

御前崎市消防署長

住　所

届出者　　氏　名　   　　　　　　　　　　

電　話

防火対象物	所在地	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話（　　　　　　　　）	
	名称		本来の用途		
使
用
箇
所	位置	面積	客席の構造	
		㎡		
	消防用設備等又は特殊消防用設備等の概要		
使用目的		
使用期間		開催時間		
収容人員	名	避難誘導及び消火活動に従事できる人員	名	
防火管理者氏名		
その他必要な事項		
※　受　付　欄	※　経　過　欄	

(注)
１　法人にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入しください。
２　※印の欄は、記入しないでください。
３　使用する防火対象物の略図を添付してください。