様式第１号（第２条関係）

年　月　日　

　　御前崎市長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住　　所　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号　　　　　　　　　　　

　　　（　　　　）公園内において、次のとおり行為の許可を受けたいので、
申請します。

目　的		
内　容		
期間及び時間	　　　年　月　日から　　年　月　日まで
　（　　時　　分から　　時　　分まで）	
場所又は
公園施設		
使用面積		
備　考		
　(注)
　　　１　（　　　　）内には、公園の名称を記入すること。
　　　２　目的欄には、何々の販売、何々の募金、写真の撮影、何々の興行等行為
を具体的に記入すること。
　　　３　内容欄には、物を販売する場合は販売品目及び従事する人員を、写真を撮
影する場合は撮影機の台数及び従事する人員を、催しを行う場合は有料、無
料の別、従事する人員及び参加する人員を記入すること。